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水到渠成的博客

有些事情是急不来的,等到条件成熟时,自然水到渠成。

 
 
 

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美式整脊核心技术之动态触诊——枕骨篇(下)  

2015-12-07 05:09:02|  分类: 推拿按摩 |  标签: |举报 |字号 订阅

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枕骨后伸

节段接触点:沿着两边顶骨的颞线上缘。


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接触点:用两侧全掌接触患者颅骨。把手掌和每个手的手指定位在顶骨的颞线上缘。让食指和中指分散开放在耳朵两边,无名指放在乳突后缘。


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患者摆放:患者放置于颈椎椅(cervical chair)的坐位。把椅子后面放倒让患者头部在医生的上腹部的水平面上。


医生体位:直接站在患者后面靠近的位置。


操作过程:通过把头相对于C1上面的后伸测试寰枕关节。开始将头摆在中立位(放松)。旋转头部进行后伸,让枕骨髁突在C1上面前向滑动。因为寰枕关节是双侧关节,确定滑动在矢状轴上,不要有左右的移动。


结论:正常的枕骨相对于C1的运动是可移动并且双侧对称的。枕骨滑动受限可能表明枕骨后伸受限。

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枕骨旋转

节段接触点:在乳突顶端和C1横突顶端


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接触点:第二手指的指腹放在乳突,第三手指指腹放在C1横突顶端。


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患者摆放:直立坐位


医生体位:斜站在患者头部颈椎旋转方向相同方向的后侧。

稳定手:放置于患者头顶。


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操作过程:旋转颈椎往检查对侧使得乳突和C1横突分离。对侧重复


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结论:在右侧颈椎旋转正常节段运动是左侧乳突和左侧C1横突顶端分离。节段运动受限说明受检测节段被固定住。如果颈椎右侧旋转发现乳突和C1横突没有分离,说明枕骨被固定在左侧后旋位。对侧同理



枕骨后侧伴随侧屈

节段接触点沿着两边顶骨的颞线上缘。


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接触点:用两侧全掌接触患者颅骨。把手掌和每个手的手指定位在顶骨的颞线上缘。让食指和中指分散开放在耳朵两边,无名指放在乳突后缘。


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患者摆放:患者放置于颈椎椅(cervical chair)的坐位。把椅子后面放倒让患者头部在医生的上腹部的水平面上。


医生体位:直接站在患者后面靠近的位置。


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操作过程:通过头部相对于C1的后伸和侧屈来测试两侧寰枕关节。起始是中立位(放松),头部向检查一侧侧屈并且后伸旋转。因此,枕骨被放置在前向和稍微正中方向通过关节弓。对侧重复,并比较从左向右的相对运动。


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结论:枕骨在侧屈后伸的正常运动是枕骨髁突在C1关节面上可移动的弧形运动。枕骨后伸右侧侧屈的运动受限表明右侧寰枕关节被固定住。对侧同理。

来源:palmer美式整脊

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